牙周病是指牙齦、牙周膜、與齒槽骨等牙齒周圍的組織病變。牙齒就如同大樹，而牙齦和牙骨則相當於滋養大樹的泥土。如果泥土出現問題，無論牙齒根部多麼強壯，最終也會因支撐不力而出現搖晃甚至脫落的情況。這篇文章將告訴您牙周病如何形成，以及我們怎麼透過正確的治療來預防和修復口腔損傷。
慢性牙周病：潛伏的元兇
牙周病是一種慢性疾病，經常在不知不覺中侵蝕著牙齒的健康。由於這種疾病在初期症狀並不明顯，這導致了病情在早期往往被忽略，到感覺到嚴重不適的時候牙周病可能已經發展到很嚴重的情況。
牙周病可以分為兩大類：牙齦炎和牙周炎，兩者之間有著密切的關聯，但嚴重程度有所不同。
牙齦炎：牙周病的初期階段
牙齦炎是牙周病的初期形態，發炎範圍主要局限在牙齦組織內。
牙齦炎的主要成因是牙菌斑的積聚，當牙菌斑未被徹底清除時，細菌會刺激引起牙齦發炎。這類初期炎症通常表現為牙齦紅腫、隱隱疼痛，並且刷牙時容易出現牙齦出血的現象。
這些症狀時常被認為是小問題，因此許多人容易忽視。
牙周炎：忽視牙齦炎的後果
牙周炎是一種更為嚴重的口腔疾病，不僅牙齦受損，牙菌斑、牙結石以及食物殘渣的積聚，會導致細菌沿著牙根表面深入牙齦下方，甚至到牙槽骨和牙周韌帶。隨著黏附在牙齒表面的牙菌膜不斷繁殖，逐漸鈣化形成牙結石，進而影響身體的免疫系統產生反應，造成牙齦持續紅腫、發炎、流血，嚴重時甚至會搖晃或掉牙。
常見的牙周病原因
牙周病原因的主要之一是日常口腔清潔方式不正確或不夠徹底。
這其中的原因其實與「刷牙是否正確」有很大關係，正確的口腔健康教育觀念不僅僅是每天刷牙而已，還包括了刷牙的技巧和其他口腔衛生習慣。
成因1：刷牙不當
許多患者會問，為什麼每天刷牙卻仍然患上牙周病？
那是因為沒有有效清除牙齒的食物殘渣和細菌，導致牙周組織和牙根分離形成牙周袋。僅僅每天刷牙並不能完全清除口腔中的牙菌斑，如果刷牙方式不正確，牙菌斑會積聚在牙齒和牙齦交界處，這是牙周病的主要元兇。
成因2：口腔衛生習慣不足
除了刷牙，使用牙線和漱口水來清潔牙縫及牙齦下的區域同樣重要。如果忽視這些細節，細菌會在牙縫中滋生，逐漸侵蝕牙齦健康。
成因3：遺傳因素
有些人天生更容易患上牙周病。遺傳因素可能導致個體的口腔免疫系統較弱，對細菌的抵抗力較差，使其更易受牙周病侵襲。
成因4：不良生活習慣
吸煙和不健康的飲食也會大大增加患上牙周病的風險。煙草中的有害物質會減弱牙齦的血液循環，從而影響其自我修復能力，增加感染的機會。
成因5：全身健康問題
如糖尿病等慢性疾病會影響身體的免疫系統，使患者更容易患上牙周病。同時牙周病的存在也會反過來加重這些疾病的症狀，形成惡性循環。
牙周病症狀檢測
牙周病的早期徵兆如牙齦流血、顏色變化和口臭等問題往往容易被忽視，但這些都是健康警報的信號。若不及時處理，將導致更嚴重的牙周病。以下 牙周病症狀幫助您自我檢測：
口臭
約90%的口臭問題與口腔疾病密切相關，其中牙周病和舌苔是口臭的主要來源。當口腔衛生欠佳，牙齒和牙周問題未被妥善處理時，細菌會產生揮發性硫化物，這些氣體是導致口臭的關鍵。而唾液分泌減少和吸煙也會加劇這一問題。
牙齦萎縮
牙周病引起的牙齦萎縮會導致部分牙根外露，進而引發牙本質敏感，也稱為「敏感性牙齒」。
這種情況下當牙齒遇到溫度變化、酸性食物、甜食或刷牙等刺激時，患者會感到強烈的酸痛不適。
若牙齦已經萎縮，通常難以自行恢復。
牙齒 輕微 鬆動
隨著牙周病的發展，齒槽骨開始逐漸流失，這會削弱牙齒與周圍組織的穩定性。牙齒的主要支撐結構受到損害，就會令牙齒在咀嚼過程中無法承受原有的壓力，導致牙齒變得鬆動搖晃、牙縫變大，甚至引發嚴重的移位問題。
這些變化可能使原本沒有咬合問題的牙齒，因齒槽骨流失而無法保持正常咬合，逐漸陷入咬合不正與牙齒損傷的惡性循環。
牙齦流血或顏色變化
健康的牙齦應呈現粉紅色，當外界壓力或感染出現時，體內免疫系統會啟動，導致微血管擴張，試圖消除入侵細菌。在這個過程中牙齦會充血發紅，並伴隨刷牙時容易流血的現象。如果不及時處理，牙齦和齒槽骨也會逐漸受損，最終可能發展為牙齦紫黑化和化膿。
因此建議日常刷牙時對著鏡子檢查牙齦顏色和狀況，若出現牙齦浮腫、易流血等症狀，應及早就醫。
牙周病治療
牙周病是一種進行性疾病，隨著病情的發展，治療方式也有所不同。從初期到中晚期，每個階段都需要相應的治療計劃。以下詳細解析不同階段 牙周病治療的方法，幫助您了解如何有效控制牙周病，恢復牙齒健康。
牙周病治療方法
初期
初期牙周病最常見的處理方式是進行專業的口腔清潔，即定期洗牙。但當病情進一步發展時，僅依靠洗牙是無法完全清除藏在牙齒深處的細菌的。
這時會建議進行牙根刮治，這種深層清潔技術能有效幫助控制炎症並防止惡化。對於大多數初期牙周病的患者來說，這通常已可以初步解決問題。
中晚期
中晚期階段治療的複雜性將顯著提高。在這個階段，患者的牙齦與齒槽骨之間可能已經形成了較深的牙周袋，甚至出現牙肉萎縮和牙齒鬆動的現象。
當牙根刮治無法有效縮小牙周袋（通常大於5毫米）或出現持續的牙齦出血時，患者可能需要接受更為深入的治療。
「牙周病翻瓣清創手術」（Periodontal flap surgery） 是一種常見的手術方式，適用於中晚期牙周病患者。這項手術涉及將牙齦翻開，直接暴露牙根和齒槽骨，然後進行徹底的清創和消毒，以去除深層的牙結石和感染組織。這種手術能夠更徹底地清除感染源，並為牙齦創造一個有利的癒合 環境，有效減清除牙周袋，減緩牙齒損壞。
對於嚴重牙周病的患者，牙科醫生可能會採取「引導組織再生治療」（guided tissue regeneration） ，利用生物材料幫助患者重新生成牙齦和齒槽骨，從而恢復牙齒的支撐結構，它能大幅提高中晚期牙周病的治療效果，並幫助患者重建健康的口腔環境。
最後階段
儘管現代治療技術不斷進步，但在某些極端情況下，牙周病導致的齒槽骨嚴重流失或牙齒過度鬆動時，繼續保留患牙反而會對整體口腔健康產生負面影響。此時拔牙成為無法避免的選擇，以防止疾病進一步擴散到鄰近牙齒或其他口腔組織。
牙周病治療費用
牙周病治療費用 根據病情的嚴重程度、治療方式的不同以及醫生的經驗等因素有所變動。
初期牙周病，如輕微牙齦炎，通常只需進行定期洗牙和牙齦清潔，費用相對較低，大約落在 HKD 500 – 1,500 之間。
隨著病情惡化，若需進行深入的牙根刮治或更進一步的其他專業手術等，費用將會明顯增加，通常會落在 HKD 5,000 – 15,000 之間，甚至更高，視手術的複雜程度和技術而定。
| 初期(非手術性) | HKD 500 – 1,500 |
| 中晚期(手術性) | HKD 5,000 – 15,000 |
牙周病治療後注意事項
定期覆診與專業維護
完成治療後，定期覆診是確保病情不復發的關鍵。根據不同患者的病情，設計個性化的維護計劃，並安排合適的覆診時間。
通常治療初期的覆診間隔為三個月，這段時間是觀察牙齒和牙齦狀況穩定性的關鍵期。隨著患者的口腔健康逐漸穩定，覆診間隔可以延長至每半年或一年一次。如果還想進一步改善牙齒外觀，可以接受其他治療，如全瓷冠、牙齒貼片或植牙。
日常口腔護理：持續保持健康的關鍵
雖然治療能控制病情進一步惡化，但並不能徹底治癒牙齒周圍的損傷。就像管理慢性疾病一樣，患者要樹立正確的健康觀念，將口腔護理視為長期管理的重要部分，而不是依賴一次性的治療結果。
患者也要跟醫生保持良好的溝通，積極配合專業建議，才能有效管理牙齒健康。對牙周病的治療若出現懈怠，或是日常護理不夠嚴謹，則會很容易導致疾病再次復發。
如何 預防牙周病？
預防牙周病的關鍵在於良好的口腔衛生習慣和定期口腔檢查。正確的日常口腔護理能在一定程度上緩解症狀。
除了日常清潔，定期前往牙醫診所進行專業的 徹底清潔和檢查也是很重要的，尤其是對於有牙周病高風險因素的人群。
正確的口腔清潔
正確的口腔清潔包括使用適當的刷牙技巧，清潔牙齒表面、牙齦邊緣以及牙齒之間的空隙。
可以選用軟毛牙刷，每天至少兩次的刷牙徹底清潔牙齒，搭配牙線或牙間刷來清潔牙縫，以確保牙齒縫隙中的細菌和食物殘渣得到徹底清除，以及漱口水輔助來殺滅口腔內的細菌。
定期洗牙的重要性
許多人對洗牙存在誤解，認為洗牙後牙齒之間的縫隙變大或牙齒出現鬆動，甚至有時會感到牙齦出血，因此對洗牙心生抗拒。其實這些症狀的根源並不是洗牙本身，而是長期的牙結石堆積 對牙齒造成的破壞，這些結石會刺激牙齦，導致發炎和出血。
所以定期洗牙不僅有助於清除牙石，還能及早發現潛在的牙周問題。
常見問題
「我自己治好了我的牙周病」是真的嗎？
並不完全正確。儘管牙周病能夠通過個人良好的口腔衛生習慣來改善，但這並不能使牙周病完全痊癒。當牙周病進入中後期時，僅靠自我護理無法徹底清除牙齒深處的牙菌斑和牙結石，專業牙醫的介入是必不可少的。
怎麼知道自己有牙周病？
牙周病的早期症狀通常較為隱蔽，但有一些明顯的跡象可以幫助自我檢測。如果你刷牙時經常出現牙齦出血，牙齦紅腫、疼痛，甚至口臭持續不退，這些都可能是牙周病的前兆。
牙周病會擴散嗎？
會的。 牙周病如果不及時治療，細菌會從牙齦擴散到更深層的牙周組織，侵蝕齒槽骨，最終導致牙齒鬆動甚至脫落。此外，牙周病的細菌也有可能隨著血液擴散到身體的其他部位，增加患心血管疾病、糖尿病和其他全身性疾病的風險。
牙周病沒治療會怎樣？
如果牙周病未得到治療，它將逐步惡化，使牙齒 鬆動、脫落。隨著牙齒受到不可逆的損害，治療難度也會大幅提升，甚至可能需要拔牙，還可能引致全身性健康問題，如心臟病、中風等。
幾歲會有牙周病？
牙周病並非只發生在老年人身上，任何年齡層的人都有可能罹患。一般來說，牙周病的風險隨著年齡增長而增加，但青少年甚至兒童也可能因為不良的口腔衛生習慣或其他問題而患上。
總結
牙周病是一個從輕到重的漸進過程，儘管早期症狀不明顯，但隨著病情的發展，治療難度和風險也隨之增加，甚至為生活帶來影響。
對於牙齒，預防勝於治療，保持良好的口腔衛生習慣，定期檢查並及時治療潛在問題，是防止牙周病的最佳方法。牙齒的健康不僅關乎口腔，更影響整體健康，我們應該重視每一顆牙齒的「根基」。
免責聲明
本文僅為提供資訊之用，不包含任何邀約或招攬目的。病人應該依據自己的情況尋找專業的牙醫進行診斷和治療。如需進一步了解或預約服務，建議直接聯絡相關診所。請自行小心選擇合適的牙科服務和診所。
