智慧齒唔痛就唔使剝？怕痛可唔可以唔剝？智慧齒甚麼情況下要拔除？不要錯過以下剝智慧齒手術流程、有甚麼後遺症及術後止痛3大方法等常見問題，做好心理準備面對剝智慧齒難題。
智慧齒是什麼？
智慧齒是第三隻大臼齒，是在上顎和下顎左右兩邊的最後生長的牙齒，通常會在18至25歲之間生長出來。
人人都會生智慧齒嗎？
智慧齒數量其實因人而異，最多會有四顆智慧齒，部分人可能只有兩顆或三顆甚至完全沒有智慧齒。
智慧齒數量與健康沒有直接影響，所以不需要擔心智慧齒數量問題。
生智慧齒一定會痛嗎？
生智慧齒 不一定會痛，出現疼痛主要原因是出現阻生智慧齒的情況。
智慧齒阻生指的是智慧齒沒有在正確的位置或角度生長，例如智慧齒斜生或橫生，口腔沒有足夠生長位置 容納智慧齒，就有機會造成牙痛等一系列的 口腔 問題。
智慧齒阻生 (斜生／橫生智慧齒)有甚麼後果?
口腔感染
如阻生智慧齒有一部分牙齒已長出來，這時候智慧齒的位置會令食物渣滓 積藏 及難以清潔，牙齒缺乏清潔會不斷積聚牙菌膜，容易引起牙齦發炎，持續發炎會惡化成嚴重的牙周病。
積聚牙菌膜另一個問題是牙菌膜會逐漸侵蝕牙齒表面，導致蛀牙，嚴重甚至需要杜牙根。蛀牙不是單一牙齒問題，更會侵害相鄰牙齒影響整體口腔健康。
智慧齒冠周炎
冠周炎亦稱牙冠炎是其中一種牙周病，亦是智慧齒阻生常見口腔問題。冠周炎即牙冠組織發炎會引起嚴重的疼痛、牙肉膿腫、口腔 異味、下顎淋巴 腫痛、張口困難及吞嚥疼痛等症狀。如果不及時治療，冠周炎可能會導致更嚴重的口腔和全身性健康問題。
牙齒壓迫
智慧齒生長時是慢慢向生長方向推動，即使遇到阻礙但推動力依然存在，出現這情況智慧齒的生長動力會壓迫鄰近的牙齒，造成牙齒的擁擠和排列不整齊。甚至引起相鄰牙齒的牙根吸收及萎縮，進一步導致這些牙齒的損壞或脫落，最嚴重還會影響咬合。
什麼時候需要拔除智慧齒？
出現 智慧齒發炎症狀？
智慧齒阻生已經引發的口腔問題，如感到疼痛、蛀牙、發炎、囊腫以及鄰牙受影響等情況，這些情況下需要及時進行拔除，以避免進一步的口腔健康問題。
智慧齒痛 就一定剝？唔痛唔使剝？
智慧齒痛是智慧齒發炎的其中一個症狀，提醒你要及早就醫，拖太耐引發其他口腔問題整體治療時間需要更長。
但唔痛唔等於智慧齒沒有發炎，尤其出現間歇性疼痛亦有可能是牙齒正在惡化的症狀，如出現以下是智慧齒發炎症状就要盡快去檢查：
• 疼痛
• 牙肉腫 痛、紅腫
• 喉嚨痛
• 口臭
• 發燒
智齒發炎可以做手術嗎？
在智慧齒發炎期間，能不能進行手術需要根據具體情況及症狀決定。如果智齒發炎嚴重，直接脫掉智慧齒可能會增加手術風險，術後亦會有感染擴散風險和術後癒合困難問題，這時候醫生會建議先控制發炎再進行手術。
可以預防性拔除？
預防性拔除可以有效防止因阻生智慧齒累積牙菌膜而引發的蛀牙、牙周病或牙冠炎等問題。阻生智慧齒問題可以先從X光檢查時發現，再由牙醫 診斷是否需要進行拔掉智慧齒。
剝智慧齒 痛嗎？
手術前麻醉
手術一般會在局部麻醉情況下進行，所以正常情況下拔牙過程是無痛的，只會感到一些壓力或拉扯，牙醫亦會確保你的狀態及會不會感覺到痛，所以不需要太擔心剝牙過程會劇痛。
緊急處理方式
如果未能即時處理智慧齒痛或牙痛，可以先用溫和、不含酒精的漱口水或鹽水漱口及刷牙等作為應急舒緩止痛方式，如果想徹底解決痛楚必須盡快接受治療。
智慧齒脫除方法
剝智慧齒現在有兩種方式，分別是最常見的一般手術拔牙及牙冠切除法，兩種方式要根據由於智慧齒的拔除難度判斷。
一般手術拔牙
一般手術拔牙是拔除智慧齒的常見且傳統的方法，把整顆牙齒完整拔出，智慧齒位置較深的情況下亦都會推薦用這個方式。
牙冠切除
牙冠切除是一種相對較新的智慧齒拔除方法，只切除智慧齒的牙冠部分不拔去牙根。如果生長位置與神經線距離太近更推薦使用這個方式，可以避免對神經線產生損害。
剝智慧齒價錢
普遍拔一顆智慧齒的手術費用從$2,000到$10,000不等，另外亦要注意其他收費例如檢查費約$300到$1,000及X光約$300到$2,000。
影響拔智慧齒 價錢因素
手術的複雜程度
智慧齒的生長位置、狀況及角度會直接影響手術的難度。例如已完整長出的智慧齒拔除較為簡單，費用也相對較低。而阻生智慧齒生長位置複雜，當需要分段把牙齒取出或已出現蛀牙等口腔問題等，在手術上時間需要更長或有其他治療需求，手術費用亦相對更高。
醫生或診所知名度
業界知名的醫生或診所通常收費都會比較高，例如複雜案例需要會轉介至其他有手術經驗的專科醫生，能更有效地處理複雜的智慧齒問題，通常價錢都會比較高。
麻醉方式
剝智慧齒都會使用麻醉藥，一般情況下都會使用局部麻醉只麻痺手術部位，費用亦會較低。如患者過度緊張不安、極度焦慮、對一般麻醉藥抵抗性較大、手術需要全身麻醉情況，需要用到鎮靜劑、加大麻醉藥劑量或全身麻醉時收費亦會較高。
拔智慧齒手術：術前、手術中、後遺症、術後護理4大要點全面睇
剝智慧智手術 前準備
想確保手術的順利進行及加快術後的康復，在術前需要預先準備及檢查以下事項：
口腔檢查
在手術前進行全面的口腔檢查及照Ｘ光，評估智慧齒的位置和生長情況了解牙齒和牙槽骨的具體狀況。
過敏和健康狀況
手術前需要向牙醫告知過敏史，特別是對麻醉劑或其他藥物的過敏反應，確保手術過程的安全。
調整飲食和生活習慣
手術前一天避免食用辛辣、油膩或刺激性食物，並保持充足的睡眠。在手術當天可能需要禁食數小時，防止麻醉藥物引起的不良反映例如噁心和嘔吐。
剝智慧智手術 過程
術前麻醉
在手術開始前，牙醫會首先為患者進行局部麻醉，減少患者在手術過程中的疼痛和不適。根據患者的需求和手術的複雜程度，可能會選擇其他麻醉方式甚至便用鎮定劑或全身麻醉。
切開牙肉
在麻醉生效後依情況會切開覆蓋在智慧齒上的牙肉，讓牙醫清晰地看到牙齒和周圍的牙槽骨結構。
移除牙槽骨
如果智慧齒被牙槽骨部分或全部覆蓋，則需要移除部分牙槽骨，以便更順利拔除智慧齒。
拔除或分割牙齒
順利的話可以完整拔取牙齒，如智慧齒的位置或形狀使其難以整顆取出，則會將智慧齒分割成數個小部分再分別取出，這樣能減少對周圍組織的損傷。
清潔牙槽
智慧齒拔除後會徹底清潔牙槽，以確保沒有殘留的牙齒碎片或感染物質，預防術後感染。
縫合傷口及止血
最後縫合切開的牙肉及放置紗布或其他止血材料於傷口處，確保傷口順利癒合。
拔智慧齒會有後遺症嗎？
拔智慧齒是小手術，但動手術前都必須先了解手術風險及後遺症，拔智慧齒術後最常見的後遺症是面部腫痛，其他常見風險包括流血、傷口發炎、牙根斷裂等，很少數會出現神經損傷問題。
出血
在手術後的頭24小時內，少量的出血是正常現象。如果出血持續超過24小時或出血量明顯變多需要盡快就醫。
傷口感染
手術會造成傷口而口腔環境容易滋生細菌，為了預防感染需要保持口腔清潔，避免用手或舌頭觸碰傷口。
疼痛和腫脹
手術後的疼痛和腫脹是正常情況，通常會在幾天內逐漸減輕，部分人痛感比較敏感甚至會痛一兩星期，一段時間後症狀變得嚴重就要及時就醫。
神經損傷
拔下顎智慧齒很少數情況下會損傷到附近的兩條主要神經線，引致嘴唇、舌頭、臉頰麻痺，這種神經損傷絕大部分是暫時性的，術前亦會先經Ｘ光確認牙齒及神經線生長狀況。
手術後 護理方式
手術後會不舒服是正常的，前1-3天的不適都不敢要太緊張，部分人術後一天就能正常生活了。一星期內依照以下的智慧齒術後護理方式可以促進傷口的癒合和減少疼痛。
定期複診及拆線
部分手術不適是術後感染或後遺症引起，所以必須要定期複診由牙醫為你觀察術後恢復情況及拆線及時發現牙齒問題。
避免劇烈運動
手術後前幾天要避免進行劇烈運動或體力活動，如跑步、舉重等，運動及需要發力時會增加傷口的出血風險。
避免觸碰傷口
手術後傷口不會馬上癒合，防止感染和延緩傷口癒合，要盡量避免用舌頭或手指觸碰手術部位。另外飲食方面，也建議用另一邊的牙齒咀嚼。
注意飲食
術後飲食方面盡量選擇進食軟身、易吞咽、流質的食物，例如湯、薯蓉、雪糕等，另外亦要避免使用吸管，吸管吸力可能會破壞已凝結的血塊造成移位。
剝智慧齒後3招止痛方式
拔智慧齒後最困擾最擔心的是痛這個問題，正常情況下痛感會慢慢減輕，大約一周就不會再痛，在術後可以用以下三種方法有效地舒緩疼痛。
適度冰敷
適度的冰敷可以緩解術後疼痛，在手術後的前24小時內，每隔20分鐘使用冰袋敷在腫脹的區域，休息20分鐘後再重複，有助於血管收縮，減少炎症和腫脹。冰敷時要避免直接將冰塊接觸皮膚或傷口，最好用毛巾或布包裹冰袋，以防凍傷。
以 鹽水 漱口
鹽水漱口是一種簡單而有效減輕疼痛和促進傷口康復的方式，鹽水具有消毒作用，能夠清潔口腔，減少細菌感染風險，每天用溫鹽水（1茶匙鹽溶於240毫升溫水中）漱口兩到三次就可以了。
服用止痛藥
術後太痛可以服用止痛藥，如果用藥後依然沒有止痛效果，請勿自行加量或多種止痛藥同時服用，以免引起不良反應。
少量對痛感敏感的患者會痛超過一星期，如果痛超過一周以上或持續痛感都沒有減輕就要馬上找醫生，排除感染或其他後遺症！
常見問題
脫智慧齒可以瘦臉嗎？
經常在不同論壇有人提出剝智慧齒瘦臉迷思，但剝智慧齒與瘦臉沒有直接關係，臉型輪廓主要由頜骨、肌肉和脂肪層決定，牙齒只有些微細節修飾作用。智慧齒位於口腔的最末端，所以智慧齒的存在與否不會改變這些結構不能達到瘦臉的效果。
剝智慧齒手術一次過剝一對比較好？
剝智慧齒單次手術大多建議剝同一邊1至2顆智齒，同一邊上下同時剝不會影響另一邊的，康復後亦不會因為只有上或下有智齒而對對面牙肉產生壓力。由於手術時長、風險及術後康復因素，不會建議一次性拔除4顆智齒，如必須一次性剝完則會建議進行全身麻醉。
剝智慧齒會導致面癱？
下排智慧齒與面部神經會比較接近，術前會通過X光掃描評估智慧齒的位置和神經的分佈。
智慧齒拔除手術是有機會令神經受損，這損傷大部分都是短暫的，令到神經永久受損導致面癱的機率非常低。如果發現風險較高，牙醫可能會採取特別的手術技術或建議分次手術，確保手術的安全性。
總結
剝智慧齒是不小人的惡夢，怕痛不敢剝但不處理又偶爾會痛，現在了解完智慧齒拔除方式、風險及術後護理後，相信能更安心面對剝智慧齒的問題。
免責聲明
本文僅為提供資訊之用，不包含任何邀約或招攬目的。病人應該依據自己的情況尋找專業的牙醫進行診斷和治療。如需進一步了解或預約服務，建議直接聯絡相關診所。請自行小心選擇合適的牙科服務和診所。
