能否採用微創植牙，要看缺牙位置的骨量與牙齦條件：骨寬度與高度充裕、角化牙齦足夠時才適合；條件不足時，傳統翻瓣植牙較為穩妥。
重點整理
- 兩者的分別在於手術時是否翻開牙齦
- 微創需以 3D 影像與手術導板預先定位
- 需要補骨或處理牙齦時，多改用翻瓣
- 微創同樣是手術，術後仍可能腫痛
- 微創的收費與術前規劃、是否需要補骨有關
微創植牙是什麼？與傳統植牙的分別
微創植牙（不翻瓣植牙）是在植牙位置的牙齦上開一個小孔，經小孔鑽孔並植入植體，不需把牙齦翻開。傳統翻瓣植牙則先切開並翻開牙齦，露出齒槽骨後才植入植體。
| 項目 | 微創植牙（不翻瓣） | 傳統植牙（翻瓣） |
| 牙齦處理 | 在牙齦上開小孔，不翻開牙齦 | 切開並翻開牙齦，露出骨面 |
| 定位方式 | 依 3D 電腦斷層掃描（CBCT）設計手術導板，按導板鑽孔 | 術前以影像評估，手術時可直接觀察骨面調整 |
| 術後傷口 | 傷口較小，多數不需縫合或只需少量縫合 | 需要縫合，傷口較大 |
除了微創與傳統翻瓣，植牙還有即剝即種等不同的植入時機。植牙的結構、適合對象與各種手術方式的整體比較，可參考種牙全面睇。
誰適合微創植牙？需同時符合的 3 個條件
微創植牙在手術中看不到骨面，安全餘裕只能來自骨量本身與術前規劃，因此以下 3 個條件要同時符合；任何一項不足，牙醫一般會改用傳統翻瓣植牙。
條件一：齒槽骨寬度與高度充裕
骨寬度與高度要足以容納植體，並在植體四周留有骨壁包覆。拔牙後齒槽骨會隨時間持續萎縮，缺牙較久的位置，骨寬度未必足夠微創。
條件二：缺牙位置有足夠健康的角化牙齦
角化牙齦是緊貼骨面、質地較韌的牙齦，日後會圍繞植體頸部，承受刷牙與咀嚼的摩擦。微創手術不翻開牙齦，只在原有牙齦上開孔，因此缺牙位置本身要有足夠而健康的角化牙齦。
條件三：以 3D 電腦斷層掃描（CBCT）與手術導板定位
CBCT 能顯示骨的高度、寬度，以及與神經、上顎竇的距離。牙醫依影像規劃植體的位置與角度，再製作手術導板；手術時導板固定在口內，引導鑽孔的位置與角度。
哪些情況要用傳統翻瓣植牙？
需要看清骨面，或要同時處理骨與牙齦時，傳統翻瓣植牙較為合適，常見有 3 種情況：
- 骨量不足，需要補骨：牙醫要直接看到骨缺損的位置與範圍，才能準確放入補骨材料與再生膜。
- 角化牙齦過薄或不足：需要同時移位或移植牙齦，處理軟組織。
- 鄰近神經或上顎竇：需要翻開牙齦，在完整視野下確認植體位置。
牙周病未受控制、糖尿病、吸煙等情況，影響的是能否植牙及何時植牙，而不是採用哪種術式；這些情況一般要先控制，再評估骨量與術式，各自要處理到什麼程度，可參考 植牙前條件。
微創植牙一定比較不痛嗎？優點與限制
微創植牙不一定比較不痛。條件符合時，不翻開牙齦一般可令術後腫脹與疼痛較輕、恢復較快；但術後感受因人而異，而且這些優點只在骨量與牙齦條件足夠時成立。
條件符合時，微創植牙因為不翻開牙齦，術後腫脹與疼痛一般較輕，恢復亦較快。
微創植牙同時有以下限制：
- 位置倚賴術前規劃：植體位置取決於術前影像與手術導板的準確度。骨寬度不足卻採用微創，植體有可能穿出骨壁或位置出現偏差。
- 仍是植牙手術：微創同樣在局部麻醉下進行，術後頭幾天仍可能有隱痛與腫脹；哪些術後反應屬正常、哪些需要回診，可參考 植牙會痛嗎。
- 不會縮短骨整合時間：微創縮短的是牙齦傷口的癒合，植體與骨結合所需的時間與傳統植牙相同。
微創植牙流程是怎樣的？由術前規劃到裝上牙冠的步驟
微創植牙的步驟與傳統植牙相近，分別在於植入前多了數碼規劃與製作手術導板。由於植入當天看不到骨面，鑽孔的位置與角度在術前已經定好，所以整個療程的關鍵在術前規劃。
步驟一：口腔檢查與 CBCT 評估
牙醫會檢查口腔、咬合與牙周狀況，並以 3D 電腦斷層掃描（CBCT）量度缺牙位置的骨高度、寬度，以及與神經、上顎竇的距離，判斷是否符合微創的 3 個條件。骨量或角化牙齦不足時，會改用傳統翻瓣植牙；有蛀牙或牙周發炎，要先處理。
步驟二：數碼規劃與製作手術導板
牙醫以口腔掃描或牙模取得牙齒與牙齦的表面形態，再結合 CBCT 影像，在電腦上規劃植體的位置、角度與深度，規劃時會一併考慮日後牙冠的位置與咬合。之後按規劃製作手術導板。
步驟三：植入植體
局部麻醉後，牙醫先把手術導板放入口內，確認貼合穩固，再經導板在牙齦上開一個小孔，按導板的位置與角度鑽孔並植入植體。植入後一般會在植體上裝上癒合帽或覆蓋螺絲。
步驟四：骨整合期
植入後要等約 3 至 6 個月，讓植體與骨結合穩定。期間要按牙醫安排覆診，檢查牙齦傷口與植體的穩定度；如缺牙位置影響外觀或咀嚼，可與牙醫商量是否配戴臨時假牙。術後頭幾天的感受與照顧方法，可參考上文〈植牙會痛嗎〉。
步驟五：安裝基台與牙冠
確認植體穩定後，牙醫會取得植體位置的口腔掃描或牙模，按牙齒顏色與咬合製作牙冠，再裝上基台與牙冠。完成後仍要定期覆診清潔，檢查植體周圍的牙齦與骨。
微創植牙收費受哪些因素影響？
香港私家牙科診所的單顆植牙一般約港幣 18,000 至 35,000 元，已包括基台與全瓷牙冠（需依個別牙況評估）。
與微創直接相關的收費差異，在於術前影像與手術導板設計是否另外收費，以及評估後是否需要補骨而改用翻瓣。其他影響報價的因素、補骨與全口植牙的收費可參考 植牙價錢。
常見問題
微創植牙的成功率比傳統植牙高嗎？
微創植牙的成功率不能單憑術式判斷高低，成敗主要取決於植體能否與骨順利結合，以及日後有沒有細菌感染。裝上牙冠後，植體周圍同樣需要日常清潔與定期檢查，才能維持穩定。
拔牙後可以即時做微創植牙嗎？
拔牙後能否即時植牙，要先看拔牙位置有沒有急性感染、剩餘齒槽骨能否穩住植體；符合即時植牙的條件後，才再按骨量與牙齦判斷是否採用微創。需要先等傷口癒合或先保存齒槽骨的情況，可參考 即剝即種。
總結
採用微創植牙還是傳統翻瓣植牙，取決於缺牙位置的骨量、角化牙齦，以及是否鄰近神經或上顎竇。評估時，可向牙醫了解自己的骨量與牙齦條件，以及建議採用哪種方式的原因。
文章最後更新：2026-11
免責聲明
本文僅為提供資訊之用，不包含任何邀約或招攬目的。病人應該依據自己的情況尋找專業的牙醫進行診斷和治療。如需進一步了解或預約服務，建議直接聯絡相關診所。請自行小心選擇合適的牙科服務和診所。
